受访专家:县疾控中心慢病科——李超一
我国是烟草生产和消费大国,每年消费的烟草占世界烟草总销售额的44%以上。目前我国吸烟者超过3亿人,还有约7.4亿人受被动吸烟的危害,每年死于烟草相关疾病的超过100万人。
一、吸烟的危害:
烟草烟雾中,92%为气体,包括一氧化碳、二氧化硫、氢氰酸和氨等;8%为颗粒物,这些颗粒统称为焦油,内含尼古丁、苯并芘、β-萘、胺、砷等,烟草烟雾中被证实至少含有致癌物质69种。吸烟可诱发多种癌症、心脑血管疾病、呼吸道和消化道疾病等,是造成早亡、病残的最大病因之一。
1、致癌作用:
肺癌是吸烟导致的最主要的,也是最致命的疾病。我国有一半以上的肺癌患者是由吸烟引起,被检查出肺癌的病人平均生存期只有不到3年。
肺癌从风险暴露到发病往往有20年到30年的滞后,我国从上世纪90年代开始,伴随着经济发展和烟草专卖系统的成熟,烟草销量开始迅速增长,由之而来的是肺癌发病进入快速上升期。最新一轮全国死因调查显示,肺癌已经超过肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首要原因。
现代医学研究已证实,除肺癌外,吸烟还可以导致口腔癌、鼻咽癌、胃癌、喉癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、直肠癌、肝癌、宫颈癌、盆腔癌、膀胱癌、白血病等。
2、对呼吸系统的影响:
在各种癌症之外,吸烟还有诸多不为普通公众所知的严重危害。比如慢性阻塞性肺炎(慢阻肺),这是一种典型的由吸烟导致的肺部慢性病变,病人肺功能逐渐丧失,导致咳痰、气促、呼吸困难,最后的结果是呼吸衰竭而死亡。据2015年调查显示,我国现在40岁以上人群慢阻肺的发病率已经达到9.9%,全国每年有36万人因吸烟导致的慢阻肺死亡,人数几乎为肺癌的3倍。
3、对心脑血管系统的影响:
吸烟对心脑血管的影响特别值得警惕。吸烟可导致严重的心脑血管疾病,包括急性心肌梗死和脑卒中。人们听说身边有人发生心梗,特别是一些年轻的男性发生心梗时,常常认为病因可能是疲劳过度、生活不规律等,却往往忽略了患者长期的吸烟史。在医学上,吸烟是心梗的一个明确而重要的危险因素。
★吸烟如何导致心脑血管疾病的?
烟草烟雾中的活性物质通过肺部进入血液后,会对血管壁产生腐蚀作用,使血管壁变得凸凹不平。同时这些活性物质会激活血液中的凝血酶原和血小板等,使血液凝结。而血液凝结后在凸凹不平的血管壁上滑行,导致血流变慢,久而久之,当血液凝结到足够大时,就会形成血栓,这些血栓进入心脏、脑部,就会引起心梗、中风。同时因为血流阻力的增大,使心脏的前后负荷增大,血管弹性减弱,从而引起高血压。总体来说,吸烟人群患心脑血管疾病的概率为不吸烟人群的3倍。
4、其他:
吸烟还会导致阳痿,发病机理与前面所说的心脏病类似,由于血栓形成,血流减慢,充血不够导致。据估计,我国每年有1200万阳痿患者是由吸烟所导致的。此外,吸烟也可导致生育能力下降,降低精子的存活率。
目前我国糖尿病的发病成井喷态势。而现在已经证实,吸烟也可导致糖尿病的发生。由于吸烟本身对心脑血管系统有极大的伤害,而糖尿病患者的心脑血管系统极为脆弱,所以对于吸烟的糖尿病患者来说,戒烟是必须的选择。
除此之外,吸烟还会导致皮肤老化,皱纹增加,牙齿变黄变黑,口臭等。跟踪显示,吸烟者的平均寿命比不吸烟者短10-15岁。由于吸烟导致的疾病,通常吸烟者的生活质量会更低。